随着国家二孩政策的开放,很多朋友希望通过试管婴儿技术获得双胎,一次性解决生二胎的麻烦。其实,在移植时是移植一个胚胎还是两个
胚胎是有讲究的。首先,三胎受孕者坚决要求进行减胎处理。
其次,双胎妊娠面临的风险明显大于单胎妊娠。双胎妊娠的风险主要体现为:在早孕期,妊娠呕吐往往较为严重;在妊娠中晚期,容易发生
妊娠期高血压,甚至出现蛋白尿,从而增加子痫以及产后大出血的风险,对母子的生命安全带来严重威胁。对于双胎妊娠而言,尤其是一胎
为剖宫产或者进行过子宫肌瘤剔除术的患者,后期出现子宫破裂的风险显著增高;胎膜早破、早产的发生率相较单胎也更高,容易引发新生
儿窒息乃至死亡等情况;同时还会导致孕期缺铁性贫血以及其他微量元素的缺乏。
为规避双胎妊娠的风险,通常建议胚胎数量较多的患者进行囊胚培养和囊胚移植。囊胚移植的成功率相对较高,目前单囊胚移植已成为国内
众多生殖中心的移植策略。特别是对于年龄较大、身高偏低、子宫偏小、既往有剖宫产史、因子宫肌瘤剔除术等形成疤痕子宫以及有多次流
产史等特殊情况的患者,考虑到孕期安全,医生大多会建议选择单胚胎移植,以降低后期母胎风险。
在胚胎移植后,一般会建议患者将多余的胚胎进行冷冻保存,可用于生育二胎或者在移植失败后再次移植。目前胚胎的冷冻主要采用玻璃化
冷冻法,该方法是在冷冻保护剂的保护下,将胚胎冷冻于 - 196℃的液氮中,在此条件下细胞几乎停止所有代谢活动。目前存储时间最长的
胚胎已超过 40 年。